水刀分离技术用于面神经解剖的动物实验观察

doi:10.3877 / cma.j.issn.1674-1366.2009-04-002

中华口腔医学研究杂志(电子版) ›› 2009, Vol. 3 ›› Issue (04) : 356 -360. doi: 10.3877 / cma.j.issn.1674-1366.2009-04-002

基础研究

水刀分离技术用于面神经解剖的动物实验观察

张国权¹, 张国志¹^,^†(

), 高新宇¹, 马丽辉¹, 叶斌¹

1.518020 暨南大学第二临床医学院·深圳市人民医院口腔科

收稿日期:2009-02-21 出版日期:2009-08-01
通信作者: 张国志
基金资助:
深圳市科技局项目（200506）

An animal experimental observation on facial nerve dissection by water-jet

Guoquan ZHANG¹, Guo-zhi ZHANG¹^,^†(), Xin-yu GAO¹, Li-hui MA¹, Bin YE¹

1.Jinan University Second College of Clinical Medicine， Department of Stomatology， Shenzhen People's Hospital， Shenzhen 518020，China

Received:2009-02-21 Published:2009-08-01
Corresponding author: Guo-zhi ZHANG

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目的

探讨螺旋水刀在腮腺切除术中的应用，观察其对实验动物面神经的损伤情况。

方法

选择12 只成年雄性杂种狗，实验组（左侧）采用德国ERBE 螺旋水刀进行面神经解剖，对照组（右侧）采用传统方法解剖面神经，两侧均进行保留面神经的腮腺全切术，术中记录手术时间，术后观察双侧面瘫情况并进行对比分析。

结果

两组动物手术时间无明显差异。实验组面瘫发生例数与对照组相比明显减少，两组对比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论

水刀分离技术用于狗面神经解剖可以明显减轻面神经损伤，值得进一步在临床推广。

关键词: 腮腺切除术, 面神经, 螺旋水刀解剖分离, 面瘫

Objective

To investigate the application of the water-jet dissection method in parotid surgery by way of animal experiments， especially the degree of facial nerve injury.

Methods

Total bilateral parotidectomies with retention of the facial nerve were performed on 12 dogs. Facial nerve dissection of the experimental group （the left side） was performed by ERBE HELIX HYDRO-JET device. On the control group （the right side）， traditional operation method was applied. The duration of operation was recorded. Facial paralysis information was observed and compared after operations.

Results

There is no significant difference in duration of operation between the two groups. The facial nerve paralysis occurrence in the experimental group was significantly lower than that in the control group （P ＜0.05）.

Conclusion

Water-jet in the use of facial nerve dissection on dog can obviously reduce facial nerve paralysis rate. It's of worthy to be applied in clinical practice.

Key words: Parotid surgery, Facial nerve, Water-jet, Facial paralysis

图1 水刀分离狗面神经

表1 面瘫指数（根据Stennert 面瘫指数）

观察指标	阴性	阳性
睑裂变化	＜3 mm	＞3 mm
睑外翻	无	有
口角下垂	＜3 mm	＞3 mm
额部肌肉收缩	有	无
牙齿暴露（是否可见上颌第一磨牙）	可以看到	无法看到

表1 面瘫指数（根据Stennert 面瘫指数）

观察指标	阴性	阳性
睑裂变化	＜3 mm	＞3 mm
睑外翻	无	有
口角下垂	＜3 mm	＞3 mm
额部肌肉收缩	有	无
牙齿暴露（是否可见上颌第一磨牙）	可以看到	无法看到

表2 两组手术时间对比（min）

配对号	实验组	对照组	差值d
1	45	100	-55
2	86	75	11
3	40	82	-42
4	62	53	9
5	79	59	20
6	103	74	29
7	55	91	-36
8	71	76	-5
9	112	83	29
10	43	70	-27
11	58	65	-7
12	90	80	10

表2 两组手术时间对比（min）

配对号	实验组	对照组	差值d
1	45	100	-55
2	86	75	11
3	40	82	-42
4	62	53	9
5	79	59	20
6	103	74	29
7	55	91	-36
8	71	76	-5
9	112	83	29
10	43	70	-27
11	58	65	-7
12	90	80	10

表3 两组实验动物术后面瘫观测结果

分组	阳性例数	阴性例数	合计	面瘫发生率（%）
实验组	2	10	12	16.67
对照组	8	4	12	66.67

表3 两组实验动物术后面瘫观测结果

分组	阳性例数	阴性例数	合计	面瘫发生率（%）
实验组	2	10	12	16.67
对照组	8	4	12	66.67

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An animal experimental observation on facial nerve dissection by water-jet

配对号	实验组	对照组	差值d
1	45	100	-55
2	86	75	11
3	40	82	-42
4	62	53	9
5	79	59	20
6	103	74	29
7	55	91	-36
8	71	76	-5
9	112	83	29
10	43	70	-27
11	58	65	-7
12	90	80	10

配对号	实验组	对照组	差值d
1	45	100	-55
2	86	75	11
3	40	82	-42
4	62	53	9
5	79	59	20
6	103	74	29
7	55	91	-36
8	71	76	-5
9	112	83	29
10	43	70	-27
11	58	65	-7
12	90	80	10

配对号	实验组	对照组	差值d
1	45	100	-55
2	86	75	11
3	40	82	-42
4	62	53	9
5	79	59	20
6	103	74	29
7	55	91	-36
8	71	76	-5
9	112	83	29
10	43	70	-27
11	58	65	-7
12	90	80	10

配对号	实验组	对照组	差值d
1	45	100	-55
2	86	75	11
3	40	82	-42
4	62	53	9
5	79	59	20
6	103	74	29
7	55	91	-36
8	71	76	-5
9	112	83	29
10	43	70	-27
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配对号	实验组	对照组	差值d
1	45	100	-55
2	86	75	11
3	40	82	-42
4	62	53	9
5	79	59	20
6	103	74	29
7	55	91	-36
8	71	76	-5
9	112	83	29
10	43	70	-27
11	58	65	-7
12	90	80	10

配对号	实验组	对照组	差值d
1	45	100	-55
2	86	75	11
3	40	82	-42
4	62	53	9
5	79	59	20
6	103	74	29
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8	71	76	-5
9	112	83	29
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11	58	65	-7
12	90	80	10